Pikkelysömör lichen planus kezelés
A bőrelváltozások általában a végtagokon jelentkeznek; jól körülhatárolt concentricus erythemás gyűrűkből állnak "bikaszem laesiok". A betegség általában magától gyógyul, de többször is visszatérhet.
BŐRGYÓGYÁSZAT - Bőbetegségek - Lichen ruber planus
A kiváltó ok sokszor ismeretlen marad, de az esetek felében felfedezhető provokáló faktor. Ilyen tényezők lehetnek: fertőzés főleg HSV és mycoplasmagyógyszerek, terhesség, kémiai anyagok, malignitás, egyéb szisztémás betegség, stressz vagy sugárkezelés. A betegség generalizált változatában Stevens—Johnson-syndroma súlyos exfoliativ elváltozások jelentkeznek a bőrön és legalább két különböző nyálkahártya területen. Legsúlyosabb formája a Lyell-syndroma toxicus epidermalis necrolysismely a bőrfelület több, mint 30 százalékát érinti.
A kórisme általában a klinikai képen és a provokáló tényezőket is figyelembe vevő kórelőzményen alapul.
Fényterápia
A kórisme provokációs teszttel erősíthető meg. A kezelés a kiváltó ok megszüntetéséből, megfelelő folyadékpótlásból és szükség esetén antihisztaminból áll. A lokális corticosteroid készítmények általában hatásosak a szájnyálkahártya-elváltozások által okozott panaszok enyhítésére.
Ha a betegséget herpes simplex virus váltotta ki, aciclovir adása is előnyös lehet. A betegség súlyos formája esetén indokolt lehet a hospitalisatio és a systemas corticosteroid. Pemphigus vulgaris Ritka, chronicus hólyagos autoimmun bőrbetegség. A betegség az esetek háromnegyedében először a szájnyálkahártya hólyagosodása formájában jelentkezik. A hólyagok könnyen megrepednek és fájdalmas erosiók maradnak utána.
Ép hólyagokat ritkán találunk a szájüregben. Typicus localisationak számít a szájpad és az alsó ajak. A hólyag körüli épnek látszó bőrre tompa eszközzel nyomást gyakorolva a bőrön hólyag keletkezik vagy a hám felső rétege elválik a bőr alsóbb rétegeitől Pikkelysömör lichen planus kezelés. A bőrelváltozások vékonyfalú, petyhüdt hólyagok formájában jelentkeznek, melyekben átlátszó folyadék található. Hónapokig egy testtájon maradhatnak, később más helyekre terjedhetnek át.
A kórismea klinikai képen, szövettanon intraepitheliális fotó kenőcs pikkelysömörhöz és direkt, valamint indirekt immunfluoreszcencián IF alapul. Az IF vizsgálartra szánt mintát érintetlen nyálkahártyából vagy bőrből kell venni, az elváltozás közeléből. A mintát haladéktalanul a laboratóriumba kell küldeni úgy, hogy az ne száradhasson ki fiziológiás sóoldattal átitatott gézbe csavarva vagy a laboratórium által biztosított speciális mediumban, mely három napig frissen tartja a mintát.
A kezelés systemás corticosteroid kezelésből áll, melyet magában, vagy methotrexattal, azathioprinnel, cyclophosphamiddal, aranykészítménnyel kombinálva alkalmazunk.
Coricosteroid nyaki viszketés vörös foltok kezelése is használható helyi kezelésre. Pemphigoid Chronicus autoimmun hólyagos betegség.
A két fő formája a bullosus pemphigoid és a benignus nyálkahártya-pemphigoid. A bullosus pemphigoid esetén oralis tünetek százalékban jelentkeznek. A benignus nyálkahártya-pemphigoid esetén az oralis tünetek mindig jelen vannak, és az esetek 95 százaléka a szájüregben kezdődik. A szájban lévő hólyagokban serosus folyadék található. A folyadék véres is lehet, és a hólyag könnyen megrepedhet.
A hólyagkörüli bőr erythemás. A hólyagok rupturája után a keletkező sebfelszín lassan gyógyul és hegesedés maradhat utána. A benignus nyálkahártya pemphigoid leggyakoribb megjelenési formája a szájban a gingivalis erythema és kifekélyesedés pikkelysömör lichen planus kezelés gingivitis.
Elváltozások rendszerint a szájpadon és a buccalis nyálkahártyán is láthatók. Kor általában pikkelysömör lichen planus kezelésklinikai kép, szövettan subepithelialis vesiculaIF vizsgálat, pozitív Nikolszkij-tünet ld pemphigus vulgaris.
A szájnyálkahártya-tünetekkezelése localis corticosteroidokkal történik. A betegnek azt kell tanácsolni, hogy a bőrt és a nyálkahártyákat érő mindenféle traumatizáló tényezőt például keményebb táplálékot - mely hólyagot provokálhat - küszöböljön ki.
Lichen planus lichen ruber planus A kóreredet tisztázatlan; külső vagy belső antigénnel szembeni immunválasz szerepet játszik a kialakulásában. Nem ritka állapot, mely a lakosság 2 százalékában fordul elő. A betegek kétharmada nő, leggyakrabban középkorúakban fordul elő.
A szájnyálkahártyát érintő lichen planus a klinikai megjelenési formája szerint a következő typusokba sorolható: papulosus, reticularis, plakk-szerű, atrophiás, erosiv és bullosus.
A reticularis forma - Wickhame rajzolattal - a leggyakoribb nyálkahártya-tünet 7. Az oralis lichen 30—40 százalékban bőrtünetekkel is jár 7. Másrészt a bőrtüneteket mutató betegek 70 százalékának szája is érintett.
A bőrtünetek jellemzően intermittáló lefolyást mutatnak, míg a szájban lévők persistálnak. A pikkelysömör lichen planus kezelés gyakran kíséri körülbelül az esetek felében másodlagos szájnyálkahártya gombás fertőzés. A kórismea klinikai képen és a szövettani leleten alapul. A kezelésa szóba jövő súlyosbító tényezők kikapcsolásából fogkő, fogtömés éles széle, kidörzsölést okozó prothesismegfelelő száj-hygieneből, a gombás fertőzés kezeléséből pikkelysömör lichen planus kezelés kórismét erősítsük meg a szájnyálkahártyáról végzett tenyészéssel steroid-kezelés előtt áll.
Biztató előzetes eredményeket értek el a szájnyálkahártya tünetek tacrolimus kezelésével, de ezt hagyjuk meg a szakellátásnak. A szájnyálkahártya lichen elváltozások 1 százalékos gyakorisággal válhatnak rosszindulatúvá. Emiatt fontos a gondozás és szükség esetén ismételt biopsiára lehet szükség.
Gyakran egyetlen localisált elváltozás vö. Discoid lupus erythematodes Chronicus gyulladásos fényérzékeny autoimmun betegség, mely a bőrre és a szájnyálkahártyára korlátozódik 7. A betegek nagyobb része nő. A DLE jól körülhatárolt vöröses bőrelváltozásokat okoz. A gyógyulás folyamán a közepén hámlás alakul ki, melyet atrophia és hegképződés és színelváltozás kísér.
A száj-tünetek kerek, elmosódó szélű területek, melyeket fehér szegély vesz körül és fehér pontozottság is észlelhető lehet. A leggyakrabban a buccalis nyálkahártya, a szájpad és az alsó ajalk érintett. Általában fájdalmatlanok.
A kórismea klinikai képen és a biopsiás szövettani leleten alapul. Ha DLE-re van gyanúnk, biopsiát kell végezni az elváltozásból és a minta fele menjen IF vizsgálatra friss szövetmintára van szükség. A systemás formát a tünetmentes bőrből vett biopsiával igazolható. A kezelés localis corticosteroidok és systemás antirheumaticumok adásából áll. Fényvédő készítmények alkalmazása ajánlott. Úgy tartjuk, hogy a DLE, különösen az ajkakon növelheti pikkelysömör lichen planus kezelés carcinoma kialakulásának esélyét.
Recurrens aphthosus stomatitis fekélyek A recurráló aphthosus stomatitis gyakori, a lakosság 20—60 százalékát érintheti. A kóreredet tisztázatlan; néha a fekélyek kialakulása egyértelműen összefügg valamilyen megterheléssel, mechanicus irritációval, bizonyos ételekkel, haematologiai rendellenességgel vas- folsav- B-vitamin- vagy cinkhiány és hormonális változásokkal. A pikkelysömör lichen planus kezelés szerint major, minor és herpetiform változata ismert.
- Főoldal » Betegségek » Bőrbetegségek » A leggyakoribb bőrbetegségek » Pikkelysömör » A pikkelysömör helyi kezelése, a fényterápia és a szisztémás kezelés A pikkelysömör kezelésének legfőbb célja a bőrben lévő hámsejtek képződésének a lassítása, ezáltal csökkenthető a gyulladás és a plakk képződés.
- Bőrbetegségek (Psoriasis, Vitiligo)
- Fényterápia - Dr. Várszegi Dalma
- UVB-fényterápia
- OTSZ Online - Keresés
- Vd és vörös foltok az arcon
- Fényterápia Pécs, Őz utca 5.
A fekélyek általában a labialis és a buccalis nyálkahártyán jelentkeznek, ritkábban a nyelven vagy az ínyen. Általában fájdalmasak és 1—6 héten belül gyógyulnak - a fekély méretétől függően. A kórismeA klinikai képen és az anamnesisen alapul.
Ha szükséges, localis corticosteroidok megpróbálhatók szájnyálkahártya tabletták vagy oralis paszták és chlorhexidines szájöblítés végezhető. A visszatérő nagyobb pikkelysömör lichen planus kezelés tetracyclin szájöblítéssel kezelhetők.
Egyes betegek tapasztalata szerint bizonyos vitamin és gyógynövény készítmények beválnak "Longo Vital". Natrium-laurylsulphatos fogkrém használata javasolt.
A pikkelysömör helyi kezelése, a fényterápia és a szisztémás kezelés
Leukoplakia és erythroplakia A leukoplakia klinikai fogalom, mely a szájnyálkahártya világos színű, élesen elhatárolt plakkját jelenti, mely nem kaparható le és más konkrét betegségnek nem felel meg Az erythroplakia vörös színű nyálkahártya-plakk, mely nem sorolható be valamely konkrét betegséghez. A leukoplakia kóreredet szerint lehet idiopathiás, illetve kiválthatja dohány vagy alkohol fogyasztása.
A leukoplakia klinikailag lehet homogén vagy inhomogén nodularis, verrucosus, proliferativ verrucosus leukoplakia vagy erythroleukoplakia. A proliferativ verrucosus leukoplakia pedig szinte mindig carcinomaba megy át. A kezeléssebészi kimetszésből áll, ha a biopsia közepes fokú vagy súlyos dysplasiára utal, egyébként pedig hathavonkénti ellenőrzés szükséges. Megfigyelték, hogy a leukolplakia eltávolítása nem befolyásolja lényegesen a prognosist; a legfontosabb a gondozás!
A szájnyálkahártya pigmentációja A fiziológiás pigmentáció általában szimmetrikusan helyezkedik el az ínyen. Gyulladásos betegségek, mint például a lichen planus okozhat pigmentációt a nyálkahártyán.
Tisztelt Betegeink!
A dohányzás által kiváltott melanosis általában a száj elülső részében fordul elő a fogínyen. Az amalgám tetoválás a leggyakoribb pigmentált elváltozás a szájnyálkahártyán.
Pikkelysömör biológiai kezelése
Amalgám részecskék okozzák, melyek behatolnak a nyálkahártyába. Az pikkelysömör kezelésére masszázs tetoválás általában szürkés folt a fogínyen egy tömés közelében. Egyes pigmentációkat gyógyszerek okoznak pl.
Antimaláriás szerek, zidovudin. Kiterjed pigmentációt okozhatnak egyes systemás betegségek, mint például az Addison-kór, a Peutz-Jeghers syndroma, Albright-syndroma vagy a neurofibromatosis.
